广州门诊部显微根管治疗会不会有伤害

很多人由于在日常生活中都不注重口腔卫生，往往会导致蛀牙的出现，而蛀牙对人们的身心健康都是由伤害的，很多人都是由刚开始的不注重到最后蛀牙恶化了，这个时候再去治疗只能采用显微根管治疗了，因为显微根管治疗是一个能够保留患牙的治疗方法，不过很多人都会担心这样一个问题，广州门诊部显微显微根管治疗会不会有伤害？

显微根管治疗会不会存在什么危害

第1、显微根管治疗的目的

显微根管治疗是为了防止被感染牙齿周围的进一步恶化，尽可能保护原有的健康的牙髓及牙周组织，使已经被侵害的牙齿依旧能够以一种健康的状态维持日常生活需要的咀嚼等功能。避免牙齿出现需要拔除或是坏死的现象且影响周边健康的牙齿。

广州美可普口腔医院显微根管治疗——安全无痛除牙髓病

广州美可普口腔医院引进的超声显微根管治疗技术，该技术采用现代显微根管治疗术治疗牙髓根尖周病，从牙髓显微根管治疗开始，经过根管预备、清理、成形、消毒和充填完毕，全面应用新设备、新仪器、新材料和新技术，以达到治疗安全、高速、和消毒彻底的效果。

再者，如果医生的水平不足，显微根管治疗就可能失败，消毒不彻底导致牙髓腔再次感染，导致需要拔牙。具有4根根管的臼齿，第四根根管容易被错过，导致失败。另外形状异常的根管，消毒充填过程中也可能不彻底。

显微显微根管治疗后还是自然发质，做美人尖后长出来的头发和原有头发特性相同，可自然生长，自然脱落，同时也可根据自己需要做发型，烫染等，都不受到影响，效果长久不改变。只要术前做好设计，那么显微显微根管治疗后是不会变形的。

广州门诊部显微显微根管治疗会不会有伤害

1，感染的根管内一般只有7~8种细菌定植（多数情况下只有4~6种），而口腔内的细菌则多达300余种（另外有文献称200余种），开放会为根管内带入新的细菌。

2，在感染的根管中，70~80%的感染通常只是位于根管的中上段，在根管预备后再开放根管会污染原本还算“洁净”的中下段根管。

3，感染根管内细菌的定植原本处于一个氧化还原电位平衡中，在根管预备后细菌互相之内制约作用削弱，开放根管容易使进入根管内的“口腔细菌”失去制约而急剧增生。

4，感染根管内细菌一般多为革兰氏阴性菌，罕见革兰氏阳性菌，大量文献报道很多经完善显微根管治疗后仍失败的病例是因为根管内检测出了革兰氏阳性菌，尤其是粪肠球菌感染的根管几乎就是拔牙的适应症。

既然不允许根管开放，那么许多以前认为需要根管开放的病例应该作何处理，下面分别做叙述（遗漏的地方欢迎大家发问，我上班已三年多近一年多除了两种情况从不开放根管（后面会讲到），约诊间痛的发生率是低于我们科室的“老大夫”的还有以前的我）。

1，急慢性牙髓炎：牙髓炎其实绝大多数情况下炎症仅限于冠髓，局麻下拔髓后氢氧化钙封药就可以，当然了一次法根充现在是主流了。

2，急慢性根尖炎根尖无脓肿：注意无菌原则，在彻底去腐的情况下开髓（未露髓的病例可以在去完腐后换一根洁净的车针后开髓），揭顶，配合edta，次氯酸纳，去除髓腔内感染，有protaper器械的可以冠向深入法开始预备清创，没有的用手用k挫疏通根管（我们小医院就没有机用器械，没关系的），注意选好初挫，手法一定用好平衡力法（绝对不要用提拉法，这个是引起封药后疼痛的主要原因,至于平衡力法我会另外发帖讲述），根尖定位仪测量好长度，配合edta，大量冲洗都是要点，预备到比初挫大一到两号，就可以氢氧化钙封药了，可以适量加入碘仿。

3，根尖周炎形成脓肿，脓肿为骨膜下或粘膜下脓肿时：和无脓肿情况一样预备根管，不同的是最后需要在脓肿形成的颊侧切开，视脓肿大小可以选择是否放置引流条。

4，根尖周脓肿，脓肿局限于根尖：这种情况最为复杂，若能建立通畅的根尖孔引流（通常只有前牙可以做到），在临床上大量NS（不选择含氯制剂是因为此时冲洗液可能大量出根尖孔）冲洗后可以封药，若达不到，国外比较极端的做法是在局麻下骨皮质钻孔引流，而我就选择开放根管了（我们周围的病人要骨皮质钻孔，那病人估计选择把牙拔掉了），这是需要开放根管的情况1、第二种需要开放根管的情况是，我们医院外科需要拔牙的病例，患者处于急性炎症期，开放引流配合消炎药缓解急性炎症后拔除。（编辑3002）

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